Заболевания позвоночника // Поясничная ламинэктомия

ПОЯСНИЧНАЯ ЛАМИНЭКТОМИЯ

Боль в спине может ухудшаться в зависимости от причины этой боли. На определенном этапе прогрессирования болезни, когда консервативное лечение уже неэффективно, врач может порекомендовать Вам оперативное лечение. Одним из таких оперативных вмешательств является поясничная ламинэктомия.

• 
  Факты от боли в спине
  • 
    Боль в спине приводит к выраженной нетрудоспособности. Это вторая по частоте причина нетрудоспособности после простуды.
  • 
    В США 70% людей страдает болью в спине в той или иной степени.
  • 
    Боль в спине чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
  • 
    Чаще всего в спине встречается у людей в возрасте 45-64 лет.
  • 
    Каждые год 13 миллионов людей в мире обращаются к врачу по поводу болей в спине.
• 
  
  Боль в спине, которая может потребовать оперативного лечения
• 
  Чаще всего боль в спине встречается в поясничном отделе.
• 
  Примерно у четверти людей, страдающих болью в спине, имеется грыжа межпозвонкового дика, которая вызывает боль в ноге – т.н. ишиас. Дело в том, что при грыже в поясничном отделе позвоночника происходит ущемление именно седалищного нерва, который иннервирует ногу.
• 
  Межпозвонковый диск выполняет функцию амортизатора для позвоночника. Он состоит из хряща и студенистого ядра в центре. При грыже диска студенистое ядро через дефекты в хрящевом фиброзном кольце выходит за пределы и сдавливает нервный корешок.
• 
  Грыжа диска может вызывать боль различной интенсивности. Наиболее серьезной проблемой является в этом случае синдром конского хвоста, когда имеет место сдавление нервных корешков самом нижнем отделе позвоночного канала. В этом случае может отмечаться нарушение функции мочевого пузыря и кишечника. Это состояние относится к неотложным и требует немедленной хирургической декомпресии. Чем дольше задерживается лечение, тем хуже исход.

Оперативное лечение по поводу грыжи диска в поясничном отделе

Типы оперативного вмешательства: существует три типа хирургических вмешательств по поводу сдавления нервного корешка. Они могут выполняться как изолированно, так и в сочетании друг с другом.

• 
  Ламинотомия – Удаление части ламины (пластины) выше и ниже пораженного нервного корешка
• 
  Ламинэктомия - Удаление большей части дуги позвонка (ламины). Это наиболее частое вмешательство при грыже диска.
• 
  Дискэктомия – удаление части или всего пораженного межпозвонкового диска.

Риск осложнений ламинэктомии

Все оперативные вмешательства в той или иной мере несут в себе риск осложнений:

• 
  Повреждение нервного корешка
• 
  
  Тромбообразование
• 
  
  Истечение спинномозговой жидкости
• 
  
  Кровотечение



• Инфекции
• 
  
  Ухудшение боли в спине.

Подготовка к поясничной ламинэктомии

Перед оперативным вмешательством проводится ряд исследований: рентгенологические, КТ, МРТ, миелография, анализы крови, мочи, ЭКГ.

Проводится консультация анестезиолога. Операция проводится либо под общей, либо под местной анестезией.

Следует сообщить врачу о том, какие Вы принимаете препараты в данный момент.
Врач может попросить Вас прекратить прием некоторых препаратов, таких как аспирин, ибупрофен и др. (нестероидные противовоспалительные препараты).

Следует прекратить курение на время лечения.

Как проводится процедура

Хирург проводит прямой разрез над пораженным позвонком в проекции дуги позвонка.

Удаляется связка, соединяющая тело позвонка и дугу. Целью этого является высвобождение ущемленного нервного корешка.

Врач оттягивает нервный корешок назад к центру позвоночного канала и удаляет часть межпозвонкового диска.

Далее разрез закрывается и ушивается.

Операция длится в среднем от 1 до 3 часов.

(495) 51-722-51 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ