Заболевания позвоночника // Нестероидные противовоспалительные препараты
НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ В ЛЕЧЕНИИ ГРЫЖИ МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ДИСКА
Нестероидные противовоспалительные препараты – это одна из главных групп препаратов, которая применяется в консервативном лечении грыжи диска. Их основная цель - снятие болевого синдрома и воспаления. Они успешно используются при лечении артритов, артрозов, воспалительных системных заболеваниях.
Механизм действия нестероидных препаратов основан на том, что они мешают образованию в тканях веществ, стимулирующих ощущение боли – простагландинов.
На сегодняшний день имеется большое число таких препаратов, особенно пролонгированные формы, то есть такие, которые требуют лишь однократного приема в день, что весьма удобно для пациента, а кроме того, снижает риск побочных эффектов.
К основным нестероидным противовоспалительным препаратам, которые применяются в лечении грыжи межпозвонкового диска, относятся:
Ибупрофен
Напроксен
Индометацин
Кеторолак
Ортофен
Эти препараты действуют в течение нескольких часов, поэтому их приходится принимать в течение всего дня 2-3 раза.
В настоящее время существуют более современные препараты, так называемые ингибиторы ЦОГ-2, которые обладают пролонгированным эффектом. К ним относятся:
Цеберекс
Кетопрофен
Пироксикам
Сулиндак
Эти препараты достаточно принимать один раз в день.
Побочные эффекты нестероидных противовоспалительных препаратов
Основным побочным эффектом нестероидных противовоспалительных препаратов является их раздражающее влияние на слизистую желудка, в результате чего возникает НПВС-индуцированный гастрит или даже язвенная болезнь. Для уменьшения такого негативного воздействия препараты этой группы рекомендуется принимать только после еды. Кроме того, существуют таблетированные формы с оболочкой, которая растворяется не в желудка, а в кишечнике. Инъекционные формы нестероидных препаратов таким эффектом не обладают.
Признаки побочных эффектов нестероидных препаратов со стороны желудка:
Тошнота,
Диспепсия,
Желудочно-кишечное кровотечение,
Диарея.
Реже могут отмечаться отеки лица и ног, внезапное уменьшение мочеиспускания. Эти эффекты обычно встречаются у пожилых больных и людей с другими серьезными заболеваниями печени или почек.
Нестероидные препараты могут вызывать также повышение артериального давления ввиду задержки солей и воды в организме.
Остальные осложнения встречаются гораздо реже.
Следует также отметить такое осложнение приема нестероидных противовоспалительных препаратов, как снижение свертываемости крови, что также нужно учитывать больным со склонностью к кровотечениям.
Противопоказания к нестероидным противовоспалительным препаратам
Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, гастриты,
Анемия,
Склонность к кровотечениям,
Артериальная гипертензия,
Заболевания сердца, почек и печени.
Нестероидные противовоспалительные препараты и их применение при беременности
Нестероидные противовоспалительные препараты не рекомендуется применять во время беременности, особенно в третьем триместре. На данный момент прямое влияние их на плод пока что не выявлено, но считается, что данные препараты могут вызвать преждевременное закрытие артериального протока, а также осложнения со стороны почек у плода.
(495) 51-722-51 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ
